▲醫師提醒,高危險群藥諮詢醫囑接種疫苗。(圖/達志/示意圖)
記者趙于婷/台北報導
近期流感與肺炎鏈球菌感染打破秋冬流行期,且肺炎鏈球菌感染案例更是突破六年新高。對此馬偕醫院小兒感染科邱南昌醫師指出,夏季也有感染案例,主要原因包含氣溫變化、免疫負債,以及個人衛生習慣鬆懈等,其中肺炎鏈球菌以「血清型3」尤其嚴重,血清型3又毒又難對付,死亡率高。
時序逐漸步入夏季,但流感疫情仍處於流行期,似乎有點反常。邱南昌指出,根據疾管署資料,去年6月出現一波流感及肺炎鏈球菌感染高峰,今年恐再出現同樣的趨勢,顯示病毒與細菌打破往年常規秋冬流行期,全年無休。
邱南昌特別提及,感染流感後容易引發細菌型肺炎,最常見的細菌就是肺炎鏈球菌,針對侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險族群如下列,因此上有老、下有小的三明治家庭,須特別注意,包括「5歲以下嬰幼兒、65歲以上老人、慢性疾病族(如群患有氣喘、糖尿病、慢性腎臟病、吸菸、高飲酒量、心臟疾病和慢性肝病)等」。
邱南昌分享,肺炎鏈球菌中容易造成侵襲性感染的血清型大概有10多種,其中血清型3因其特殊構造,抗體較難以對付,感染後死亡率高達30~47%,死亡率頗高。
根據疾管署流行病學監測數據來看,多年來血清型3也一直是本土侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)的常客,年年榜上有名,不可輕忽,且不只台灣,如日本、香港、南韓等大眾喜愛旅遊的鄰近地區,都深受血清型3的肆虐與威脅。
而在疫苗方面,現行台灣市面上的肺炎鏈球菌疫苗有2種,分別為「結合型疫苗」13價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV13)、15價肺炎鏈球菌結合型疫苗(PCV15)和「多醣體疫苗」 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPSV23)。
隨著疫苗演進,朝向多價血清型研發,但是多價血清型疫苗誘發抗體濃度的表現各有差異,建議民眾可主動與醫師討論肺炎鏈球菌疫苗之選擇。邱南昌提醒,面對目前全年無休的流感與肺炎鏈球菌血清型3感染,除了勤洗手、戴口罩等個人衛生防護之外,建議依照醫囑施打肺炎鏈球菌疫苗。
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